儿童牙科常见问题：家长关心的8个护牙知识

很多家长次带孩子看牙时都会紧张："乳牙坏了需要补吗？""孩子几岁开始刷牙合适？"作为从业10年的儿童牙科医生，我整理了家长常问的8个问题，用直白的语言为您解答。

一、乳牙健康影响一生

不少家长认为乳牙迟早要换，蛀了也不用管。其实乳牙健康直接影响恒牙发育。一颗乳牙提前脱落，可能导致邻牙倾斜，恒牙错位萌出。临床中见过太多因乳牙龋坏导致恒牙排列不齐的，后期矫正费用往往是补牙的数十倍。

二、0-3岁护牙关键期

从宝宝长出颗牙就该开始清洁。用纱布蘸温水擦拭牙面，1岁后换软毛指套牙刷。避免"奶瓶龋"要特别注意：夜间别让孩子含着奶瓶入睡，奶粉中的乳糖会整夜腐蚀牙齿。曾有2岁宝宝因长期夜奶导致满口黑牙，治疗时不得不全麻操作。

三、儿童刷牙的正确打开方式

3岁以下建议家长帮刷，选用米粒大小含氟牙膏。6岁前孩子手部灵活度不够，自己很难刷干净大牙沟窝。推荐"巴氏刷牙法"：牙刷斜45度朝向牙龈，小幅振动清洁牙龈沟。注意！横着大力刷会导致牙齿根部磨损。

四、窝沟封闭的佳时机

很多家长不知道，6-8岁是孩子需要做窝沟封闭的阶段。新长出的恒磨牙表面凹凸不平，容易藏匿食物残渣。给牙齿穿上"防护衣"（树脂材料填充沟隙），能降低60%蛀牙风险。整个过程，还能报销部分费用。

五、这些习惯正在毁掉孩子的牙

咬铅笔、舔牙齿、单侧咀嚼...这些看似小事却会导致牙齿畸形。容易被忽视的是口呼吸！长期用嘴呼吸会造成龅牙、面部变形。如果发现孩子睡觉总张着嘴，建议尽早就诊检查腺样体。

六、换牙期要注意的3个信号

1. 乳牙滞留：恒牙已萌出乳牙未掉，要尽快拔除避免"双层牙"
2. 牙齿早失：乳牙提前脱落超过半年未见恒牙，可能需要间隙保持器
3. 咬合异常：地包天、深覆合等问题，7岁前干预好

七、儿童看牙恐惧怎么破？

建议3岁前完成牙科检查，建立熟悉感。不要用"看牙会很痛"吓唬孩子，诊所现在都有卡通诊疗椅、动画片分散注意力。对于特别紧张的孩子，可以采用"tell-show-do"沟通法：先讲解工具，再演示，后操作。

八、这些食物比糖果更伤牙

黏性食物（软糖、年糕）比巧克力更容易残留在牙缝；酸性饮料（果汁、碳酸饮料）会直接腐蚀牙釉质。推荐护牙零食：奶酪能中和口腔酸性，苹果咀嚼时有自洁作用，无糖酸奶富含钙质。

儿童牙齿问题早发现早干预，能省下不少治疗费用。建议每3-6个月做一次常规检查，就像给牙齿做体检。如果发现孩子有磨牙、牙龈出血等情况，建议及时到儿童牙科就诊。