儿童牙齿治疗家长关心的5个问题

当孩子捂着腮帮子说牙疼时，很多家长的反应是"乳牙坏了不用管"。这种误区可能导致恒牙发育异常、面部骨骼变形等问题。今天我们儿童牙齿治疗那些容易被忽视的重要细节。

乳牙蛀了到底要不要补？

很多家长认为乳牙迟早要换，蛀了也不用处理。实际上，乳牙的健康直接影响恒牙发育。一颗乳牙提前脱落，可能导致邻牙倾斜占据恒牙位置，造成牙列不齐。临床数据显示，乳牙龋坏不及时治疗的孩子，恒牙患龋概率高出3倍。

建议家长每3个月检查孩子大牙咬合面是否发黑，门牙缝隙是否变黄。发现异常要及时就诊，早期龋齿通过涂氟或窝沟封闭就能控制，避免发展到需要根管治疗的程度。

孩子几岁开始看牙医合适？

美国儿科学会建议颗乳牙萌出后6个月内就该就诊。我们更推荐"1+1"原则：1周岁时完成次检查，之后每1年定期检查。早期建立牙科就诊习惯能消除孩子的恐惧感，医生也能及时发现牙齿排列异常等问题。

对于特别抗拒的孩子，可以试试"角色扮演游戏"。提前在家用牙刷练习数牙齿，就诊时带上孩子熟悉的玩偶，这些方法能有效缓解紧张情绪。

换牙期出现双排牙怎么办？

这是门诊常见的急症之一。恒牙已萌出而乳牙未脱落时，不要在家强行拽乳牙。正确做法是尽早就医，由医生评估是否需要干预。约60%的情况，拔除滞留乳牙后恒牙能自行归位。

要特别注意门牙区的"双排牙"，如果超过3个月未改善，可能影响面部发育。此时需要正畸医生介入，使用简单的矫治器就能解决问题。

窝沟封闭真的能防蛀吗？

这项技术被誉为"牙齿的保护伞"，尤其适合6-7岁刚萌出的恒磨牙。通过流动树脂填充牙齿表面的深沟裂，能使患龋风险降低80%。但要注意，这不是一劳永逸的，需要每半年检查封闭剂是否完整。

佳操作时间是牙齿完全萌出且尚未龋坏时，通常恒磨牙在6-8岁，第二恒磨牙在11-13岁。整个过程，孩子接受度很高。

牙外伤的应急处理

玩耍摔倒导致牙齿折断或脱落时，记住这三个关键步骤：首先用生理盐水冲洗掉污物，脱落的恒牙要放在牛奶或唾液保存；30分钟内是再植黄金期；切勿用手捏牙根部位。即便牙齿完整复位，也需在1周、1个月、3个月时复查牙髓活力。

特别提醒：乳牙外伤不要自行复位，不当操作可能损伤下方的恒牙胚，造成性伤害。

儿童牙齿问题讲究"早发现、早干预"。建议家长准备专门的牙齿成长记录本，记录每颗牙齿萌出时间、治疗情况，这对跟踪孩子口腔发育非常有帮助。遇到不确定的情况时，医生的建议永远比网络偏方可靠得多。