拔牙前必看：医生解答你关心的7个问题

“医生，拔牙到底疼不疼？”“智齿不拔会怎样？”作为口腔门诊常被问到的项目，拔牙的疑问总是五花八门。今天我们就用直白的语言，把大家关心的问题一次性说清楚。

什么情况下必须拔牙？

当牙齿出现以下三种情况时，医生通常会建议拔除：一是龋坏导致牙冠大面积缺损，连根管治疗都无力回天；二是阻生智齿反复发炎，甚顶坏邻牙；三是牙周病晚期导致牙齿三度松动。不过具体是否需要拔牙，还得拍片后由医生判断。

拔牙全过程

很多人对牙科椅上的操作充满好奇。其实标准拔牙流程分四步：先打麻药（像被蚂蚁轻叮），等牙龈麻木后，医生会用器械逐步松动牙齿，后用钳子取出。整个过程约10-30分钟，复杂智齿可能稍长。现在有种“微创拔牙”技术，通过特殊器械减少对牙龈的损伤，术后肿胀会更轻。

关键的麻醉环节

目前常用的是局部麻醉，意识始终清醒但感觉不到疼痛。对于特别紧张的患者，部分机构镇静服务。要注意的是，注射前务必告知医生药物过敏史，高血压、糖尿病患者也需要提前说明身体状况。

拔牙后24小时生存指南

咬住棉球40分钟不能偷看；2小时后才能进食温凉软食；24小时内别漱口吐口水——这三个禁忌是血凝块形成的关键。有位患者就是不信邪，回家立刻用吸管喝奶茶，结果引发干槽症，多挨了三天疼。

拆线前后的注意事项

不是所有拔牙都要缝合，但复杂创口一般5-7天拆线。这期间要保持口腔清洁，用盐水轻轻含漱。如果发现缝线处有黄白色分泌物别紧张，这是正常渗出物，但如果有剧烈跳痛或腐臭味就要及时复查。

这些传言到底是真是假？

“拔智齿能瘦脸”是美丽误会，脸型由颌骨决定；“下午不能拔牙”也没科学依据，只要凝血功能正常随时可拔；倒是“经期好别拔牙”是真的，这期间凝血功能确实会受影响。

特殊人群要当心

孕妇原则上避免拔牙，尤其是怀孕前3个月；高血压患者需将血压控制在160/100mmHg以下；服用抗凝药物的患者需提前5-7天调整用药。这些情况一定要主动告知医生，永远排。

后提醒大家，拔牙虽是常规操作，但一定要选择有资质的正规医疗机构。那些打着“拔牙”却连麻醉师都没有的路边小店，再便宜也别去尝试。记住，的事就该交给的人来做。