秋叶
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发布时间：2025-08-13 11:43:08
近不少家长"孩子6岁刚长出恒牙，学校建议做窝沟封闭，这个项目到底有没有必要"。作为从业10年的口腔健康顾问，今天就和大家窝沟封闭那些事，帮家长们打消疑虑。
窝沟封闭就是在后牙咬合面的凹陷处（医学上称为窝沟）涂布一层树脂材料。这些窝沟深度通常达到0.5-1毫米，牙刷毛根本刷不到，特别容易藏匿食物残渣。当树脂材料固化后，就像给牙齿穿上了防护衣，把致龋细菌隔绝在外。
这个过程完全不涉及磨牙，也不会伤害牙体组织。整个操作就像涂指甲油一样简单，孩子躺在牙椅上15-20分钟就能完成全口封闭。
根据北京市疾控中心数据，6-8岁儿童恒磨牙龋齿发病率高达43%，而这些龋齿中有80%都发生在窝沟部位。刚萌出的恒牙表面钙化不完全，抗酸能力差，加上儿童刷牙不到位，特别容易发生龋坏。
临床观察发现，做过窝沟封闭的牙齿，3年内患龋率能降低60%以上。这也就是为什么教育部会联合卫健委，在中小学推广窝沟封闭项目。
不同年龄段要关注不同的牙齿：
• 3-4岁：封闭乳磨牙
• 6-7岁：封闭恒磨牙（六龄齿）
• 11-13岁：封闭第二恒磨牙
特别提醒家长，六龄齿是需要保护的，这颗牙萌出早（6岁左右），使用年限长（要用60-70年），但往往被误认为是乳牙而忽视防护。
以北京医院口腔科为例，标准流程包括：
1. 口腔检查：医生先用探针检查窝沟深度，确认是否符合封闭条件
2. 清洁牙面：用特殊刷头清理窝沟内的软垢
3. 酸蚀处理：涂抹弱酸让牙面形成微孔
4. 冲洗干燥：必须操作区域干燥
5. 涂布材料：流动树脂会自动渗入窝沟
6. 光固化：用蓝光照射10秒使材料硬化
Q：材料会不会有毒？
目前北京医院使用的都是进口光固化树脂，固化后完全，美国FDA认证过性。
Q：能维持多久？
一般可以保持3-5年，建议每半年复查一次，发现脱落可以补做。
Q：能报销吗？
北京部分医院将窝沟封闭纳入，民营机构则多为自费项目，价格在150-300元/颗。
Q：成年人能做吗？
当然可以！特别是容易患龋的体质，或者牙齿窝沟特别深的人群。
Q：做完要注意什么？
当天避免咬硬物，24小时内不要吃黏性食物，还是需要正常刷牙。
建议优先考虑具备儿童口腔诊疗资质的正规医院，注意查看：
• 医疗机构执业许可证
• 医生执业证书
• 使用材料是否有中文标识
北京腔医疗质控中心提醒，避免选择那些宣称"终身有效""进口纳米材料"的过度宣传机构。
窝沟封闭虽然是简单项目，但对操作规范要求很高。如果酸蚀不、隔湿不到位，都会影响封闭。建议家长带孩子到北腔医院、口腔医院等专科医院，或者综合医院口腔科进行操作。
