牙体牙髓病千万别拖！牙医哪些情况必须及时治疗

近接诊了一位年轻患者，因为长期牙疼不当回事，后发展成牙髓坏死，不得不做根管治疗。其实很多人对牙体牙髓病存在误解，总以为“忍忍就过去了”，结果小问题拖成大麻烦。今天就用直白的方式，讲讲牙体牙髓病的真实情况和治疗选择。

牙体牙髓病到底是什么？

简单来说，就是牙齿硬组织（牙釉质、牙本质）受损后，细菌侵入内部牙髓引发的炎症。初期可能只是冷热敏感，随着感染加重会出现自发疼痛、夜间痛甚面部肿胀。很多人以为“牙疼不是病”，其实这是身体在发出求救信号。

哪些症状提示你可能中招了？

1. 喝冰水或热汤时牙齿刺痛，但很快缓解——可能是龋齿接近牙髓
2. 没吃东西也突然牙疼，尤其晚上更明显——牙髓炎典型表现
3. 咬东西时某个牙齿特别敏感——可能牙根已经发炎
4. 牙龈起脓包或牙齿变色——大概率牙髓已坏死

必须治疗的3种紧急情况

情况一：急性牙髓炎
患者常描述为“跳着疼”，止痛药都压不住。这时牙髓已感染，必须做根管治疗清除坏死组织，否则会引起根尖周炎甚颌骨感染。

情况二：根尖周脓肿
牙龈上鼓起脓包，可能伴随发烧。这种情况说明感染已扩散到牙根外，需要立即开髓引流，配合抗生素治疗。

情况三：隐裂牙引发牙髓炎
牙齿有裂纹但表面看不出，患者常误以为是普通牙疼。若不及时处理，牙齿可能完全裂开导致拔牙。

治疗方式怎么选？

1. 直接补牙：仅限龋齿未伤及牙髓时，费用约300-800元
2. 活髓保存术：适合轻微牙髓暴露但未感染，保留部分健康牙髓
3. 根管治疗：牙髓感染时的标准方案，单根牙费用1000-2000元
4. 显微根管治疗：针对复杂根管，能清理感染，费用2500-4000元

关于治疗的5个

1. 不是所有牙疼都要根管！早期干预可能只需补牙
2. 根管治疗后的牙齿建议做牙冠保护，否则容易劈裂
3. 孕妇患牙髓炎并非不能治，孕中期可处理
4. 儿童乳牙龋坏也需要治疗，盲目拔牙影响恒牙发育
5. 治疗过程基本，现代麻醉技术很成熟

这些误区耽误了多少人？

误区一：“等不疼了就不用治”
牙疼突然消失可能是牙髓坏死，感染仍在扩散。
误区二：“根管治疗会缩短牙齿寿命”
恰恰相反，规范治疗能保住天然牙，比拔牙后种牙更经济。
误区三：“治疗一次就能完成”
感染需2-3次复诊，急于求成反而影响。

日常预防记住3件事

1. 每年洗牙+检查，小洞早补不花钱
2. 用含氟牙膏配合牙线，清洁比刷牙更重要
3. 别把牙齿当工具，开瓶盖、咬线头伤牙

后提醒大家：牙体牙髓病就像“闷烧的火”，表面平静内里凶险。遇到文中提到的症状，建议48小时内就诊，早治疗少受罪还省钱。转发给总说“再等等”的家人朋友，可能帮他们保住一颗好牙。