牙疼不是病？小心牙体牙髓病悄悄找上门

晚上刷牙时突然一阵刺痛，喝冰水时牙齿酸得倒吸凉气——这些信号可能不是简单的"上火"，而是牙体牙髓在向你求救。作为口腔健康的"隐形"，牙体牙髓病初期症状隐蔽，等真正疼到睡不着觉时，往往已经错过佳治疗时机。

牙齿内部藏着什么秘密？

如果把牙齿比作一座房子，牙釉质就是坚硬的外墙，而牙本质和牙髓则是内部的"房梁"和"水电系统"。牙髓里布满血管神经，一旦细菌攻破外墙侵入内部，就会引发剧烈疼痛。临床数据显示，80%的牙齿剧烈疼痛都源于牙髓感染，而龋齿正是常见的导火索。

很多人以为蛀牙只是小黑点，殊不知当龋坏穿透牙本质层，细菌会沿着牙本质小管直达牙髓腔。这时吃冷热食物出现的短暂酸痛，其实是牙髓发出的后预警。

这些症状可能是危险信号

1. 夜间痛：平躺时血流压力增大，牙髓腔内压力升高，容易出现跳痛，这往往是急性牙髓炎的典型表现。

2. 冷热刺激痛：喝热水像触电，吃雪糕像，刺激去除后疼痛仍持续数秒，说明牙髓可能已经部分坏死。

3. 咬合不适：吃饭时某个牙齿不敢用力，可能是根尖周炎导致牙根周围组织发炎。

需要特别提醒的是，当牙齿突然不疼了反而更危险——这可能是牙髓完全坏死的征兆，细菌正在向牙根尖扩散。

治疗手段没有想象中可怕

现代牙体牙髓治疗早已告别"拔牙"这种极端方案。对于早期龋齿，采用流体树脂充填可以大限度保留健康牙体；当牙髓受累时，根管治疗能清除感染组织，用生物相容性材料封闭根管，保住天然牙齿。

"很多患者听说要杀神经就害怕，其实现在有麻醉仪和显微根管技术，治疗过程完全可以做到微痛甚。"北京某医院口腔科指出，单次就诊就能完成的活髓保存术，能达到85%以上。

日常防护比治疗更重要

预防牙体牙髓病其实很简单：

- 每天使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，牙刷建议3个月更换一次

- 牙缝清洁要借助牙线或冲牙器，单纯刷牙只能清洁60%牙面

- 每年洗牙时同步做口腔检查，小洞早补不遭罪

- 避免用牙齿开瓶盖、咬硬物，运动时佩戴防护牙托

值得警惕的是，网传的"花椒止牙痛""大蒜杀菌"等方法，不仅无效还可能刺激患处加重感染。真正出现持续性牙痛，24小时内就诊才是明智选择。

关于治疗的常见疑问

Q：根管治疗后牙齿能用多久？
A：规范治疗+全冠保护的牙齿，使用寿命与天然牙无异。临床显示，超过90%的根管治疗牙可使用10年以上。

Q：治疗费用为什么差异大？
A：前牙单根管和后牙多根管治疗难度不同，是否使用显微设备也会影响价格。建议选择有橡皮障隔湿等标准设备的正规机构。

Q：孕妇牙痛能治疗吗？
A：妊娠4-6个月是相对期，局部麻醉药对胎儿无影响。拖延治疗可能导致感染扩散，反而更危险。

牙齿问题无小事，早发现早治疗不仅能省下大笔费用，更能避免拔牙种牙的漫长过程。下次牙齿发出"求救信号"时，可别再把它当作普通上火了。